医案楼，来自古代中医的验案

navebayes

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王刚vx

罗谦甫治真定王用之，年二十九岁，病积，脐左连胁如覆杯，腹胀如鼓，多青脉络，喘不能卧。时值暴雨，加之自利完谷，日晡潮热，夜有盗汗，以危急求治。
) D1 X+ S8 w6 |5 [7 r罗视之，脉得浮数，按之无力。谓病家曰：凡治积，非有毒之剂攻之则不可。今脉虚如此，岂敢以常法治之？遂投分渗益胃之剂，数服而清便自调。继以升降阴阳，进食和气，而腹大减，胃气稍平，间以削之，月余良愈。
先师尝曰：洁古之言，岂欺我哉？《内经》云：大积大聚，衰其大半而止。满实中有积气，大毒之剂尚不可过，况虚中有积乎？此亦治积之一端也。邪正虚实，宜精审焉。（《名医类案·卷五·积块》）

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4.郡守王镜如，痰火咳嗽正甚时，忽然小便不通，自服车前、木通、茯苓、泽泻等药，小腹胀满，点滴不通。
余曰：右寸数大，是金燥不能生水之故。唯用紫菀五钱、麦门冬三钱、北五味十粒、人参二钱（《里中医案》作一钱），一剂而小便涌出如泉。若淡渗之药愈多，则反致燥急之苦，不可不察也。（《医宗必读·卷八·小便闭癃》）

按语节选：痰火咳嗽正甚，突然小便不通，当为肺失宣降，不能通调水道之证，非淡渗利湿能治，故自服车前、茯苓等，仍点滴不通，且还会伤阴化燥。李中梓用清金润肺之法，益气养阴，使肺金得润，宣降得行，自然小便涌出如泉。

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1.余尝治一壮年，素好火酒。适于夏月，醉则露卧，不畏风寒，此其食性、脏气皆有大过人者，因致热结三焦，二便俱闭。
余先以大承气汤，用大黄五七钱，如石投水。又用神佑丸及导法，俱不能通，且前后俱闭，危俱益甚，遂仍以大承气汤加生黄二两，芒硝三钱，加牙皂二钱煎服。
黄昏进药，四鼓始通，大便通而后小便渐利。此所谓盘根错节，有非斧斤不可者，即此之类，若优柔不断，鲜不害矣。（《景岳全书·杂证谟》）

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zdsy84 发表于 2023-12-30 20:14
1 r# w& G$ L1 o# F: `物理加化学疗法吗？

可以这么理解。